Новости
Специалисты НМИЦ эндокринологии им. И.И. Дедова разработали критерии отбора приоритетных получателей льготных лекарств от диабета 2 типа, согласно которым предпочтение будет отдано трудоспособным диабетикам, пишут «Ведомости». По словам директора Института диабета Марины Шестаковой, выступившей на выездном заседании «Деловой России» в Обнинске, речь идет о 105 507 пациентах до 60 лет с поражениями сердца и почек, которые не имеют инвалидности и пока остаются без льготного лекарственного обеспечения.
По словам Шестаковой, на самом деле нуждающихся в современной терапии куда больше: из примерно 5,5 млн россиян с диабетом 2 типа таких пациентов около 1 млн. Обеспечить лечение для всех государство пока не может, поэтому приоритет отдан тем, чья терапия дает измеримый «экономический эффект», — работающим больным. Впоследствии эндокринологи планируют добиваться расширения критериев отбора.
В предложенную группу вошли пациенты с хронической сердечной недостаточностью, не имевшие острых эпизодов в течение двух лет, с хронической болезнью почек (ХБП) третьей стадии и выше, а также с поражениями периферических артерий. Им по действующим клиническим рекомендациям показаны препараты классов иНГЛТ-2 (глифлозины — например, дапаглифлозин) и арГПП-1 (глутиды — например, семаглутид). Дапаглифлозин, по данным Шестаковой, вдвое снижает вероятность прогрессирования ХБП — на 47%.
В федеральном бюджете на 2026 год расходы на профильный проект для диабетиков урезаны на 13% — с 9,6 до 8,4 млрд рублей, тогда как, по экспертным расчетам, для полноценной работы программы нужно не менее 150 млрд рублей в год. На этом фоне часть пациентов вынуждена приобретать препараты самостоятельно: по данным Всероссийского союза пациентов, каждый десятый из приоритетной группы с ХБП отдает на лекарства больше 30% месячного дохода, а 2% — более половины.
В Минздраве напомнили, что право диабетиков на льготные препараты закреплено постановлением правительства № 890, вне зависимости от наличия инвалидности. Региональные перечни льготных лекарств формируются на уровне субъектов — получить их можно бесплатно или с 50-процентной скидкой. По данным министерства, запасы препаратов для лечения диабета сейчас рассчитаны на 7,4 месяца: в медицинских организациях — на 4,1 месяца, в аптеках — на 1,6 месяца.
Пациенты с диабетом периодически жалуются на перебои в поставках препаратов. Им приходится приобретать лекарства за свой счет, рассказала координатор программ Всероссийского союза пациентов Наталья Бабкова. По ее словам, 10% вошедших в приоритетную группу пациентов с ХБП (хронической болезнью почек) тратят на препараты более трети месячного дохода, а 2% – более половины.
Ранее в организации «Диаресурс» заявляли о том, что ситуация с обеспечением взрослых диабетиков датчиками НМГ (непрерывного мониторинга глюкозы) близка к катастрофической. По данным «Диаресурса», проблемы с обеспечением пациентов НМГ возникли как минимум в восьми регионах страны: Москве, Ульяновской, Омской, Орловской, Мурманской, Брянской и Челябинской областях, а также в Башкирии. По словам представителя организации Юлии Панковой, взрослым пациентам массово отказывают в выдаче датчиков НМГ, так как они не включены в федеральную программу. Кроме того, по ее словам, есть проблемы с закупками инсулина, тест-полосками и расходными материалами к инсулиновым помпам.
По подсчетам Московской диабетической ассоциации, в 2025 году более 7 тысяч пациентов с сахарным диабетом, которые ранее получали системы НМГ и имеют медицинские показания для закупки этих медицинских изделий, в последнее время столкнулись с отказом в проведении врачебной комиссии. Среди них 5,2 тысячи пациентов с диабетом 1-го типа и 1,8 тысячи пациентов с диабетом 2-го типа, которым одобрили индивидуальную закупку систем НМГ на 2025 год, но они их так не получили.
Ранее The Insider сообщал, что постоянные отключения мобильного интернета в России привели к тому, что родители детей, страдающих диабетом 1-го типа, не могут дистанционно следить за уровнем глюкозы у них в крови.